1实用家庭保健问答
疑问:儿童肾病综合征有哪些表现?
解答:肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高胆固醇血症。
2详解
当宝宝出现水肿时,家长可能会想到肾病的可能性,但是肾病综合征到底是什么,有哪些并发症,怎么治疗,我们现在予以讲解。肾病综合征实际是几个临床症状的集合表现,包括大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿和高胆固醇血症。本病在儿童中较为常见,是儿科最常见的肾脏病。
肾病综合征主要的表现为大量蛋白尿,是引起其他三个症状的基础。肾脏主要是由肾小球和肾小管组成,肾小球有滤过膜,如果因为原发或是继发的原因导致肾小球滤过膜的损伤既可以引起蛋白尿。大量的蛋白通过尿液丢失,引起低蛋白血症。由于白蛋白的丢失,血浆内的胶体渗透压降低,血浆中的水分进入组织间隙形成水肿。低蛋白血症导致代偿性的蛋白合成增加,最终导致胆固醇的增高。肾病综合征常见的并发症包括:
(1)感染:宝宝免疫球蛋白的丢失加上激素和免疫抑制剂的治疗使得患儿较正常儿童容易感染。
(2)高凝状态和血栓栓塞并发症:肾病综合征可以使患儿出现高凝状态,容易合并深静脉的血栓。
(3)急性肾功能不全:低血容量以及肾脏间质的水肿使得患儿较容易合并肾功能的衰竭。
肾病综合征的治疗:在宝宝高度水肿时,需要卧床治疗,病情稳定可以少量活动,需要限制盐的摄入,注意补充维生素D和钙剂,锌和水溶性维生素。其他治疗还包括利尿,抗凝;以及在医生的指导下应用激素和免疫抑制剂治疗。
肾病综合征的预后与原发病、肾病的分型相关,微小病变型预后最好,其他分型预后较差。
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