矮小的孩子

在治疗期间有哪些注意事项

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矮小症是一类复杂的内分泌疾病，与遗传、营养、代谢、神经、内分泌等有密切的关系。病因就有多种，比如：甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症等内分泌疾病，特纳综合征等染色体异常疾病，软骨发育不良等骨骼发育异常疾病，遗传代谢性疾病，糖尿病、肾病综合征、哮喘、肝炎、心脏病等慢性疾病等，都可以引起矮小。

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01

矮小的患儿该如何做好护理？

1.做好用药监护，帮助患儿坚持用药，严格遵医嘱用药，不可自行调整用药剂量。间断用药会影响疗效，一旦停药，生长发育会减慢。

2.坚持定期复查，每三个月去儿童内分泌专科门诊随访。儿童内分泌专科医师会详细评估患儿的生长发育情况及治疗的有效性和安全性。

3.加强患儿的营养，在饮食均衡的前提下，补充适量的营养物质，如钙剂、维生素D、赖氨酸的补充。

4.注意动态监测患儿的身高情况，绘制生长曲线图。将孩子的生长曲线与参考曲线比较，能及时掌握患儿的生长情况，如果发现生长发育不良，能及时就诊。

5.重视患儿的心理健康，精神愉快有利于生长，精神压抑则可抑制生长激素分泌。因此，父母应努力为孩子营造一个良好的环境，让孩子愉快地成长。矮小症的孩子容易有自卑心理，家长需要关心孩子，注意孩子的情绪及心态，多与之谈心，缓解他们的压力，给予他们信心。

6.积极预防和治疗慢性病。

02

如何帮助孩子长高？

1、营养均衡：饮食需全面、营养、均衡，要注意粗细搭配、荤素均衡，合理摄入各种营养物质，包括蛋白质、多种维生素和矿物质、微量元素等。

2、睡眠充足：生长激素在夜间深睡眠状态下才会有分泌高峰，所以保证孩子充足的睡眠很重要。一般而言，4-6岁孩子每晚需要11-12小时的睡眠，中小学生最好保证每晚9小时以上睡眠。

3、运动锻炼：生命在于运动，运动可以加速新陈代谢，同时可以促进生长激素的分泌。多进行有利于长高的运动，包括跳绳、篮球、排球、羽毛球、伸展运动等。

4、药物干预：生长激素（GH）是由垂体合成与分泌的，通过刺激骨关节软骨和骨骺软骨的生长从而长高。对于大多数具有生长激素治疗适应症矮小症患儿来说，GH治疗可有效提高患儿的生长速率、改善最终成年身高。

史壮丽

濮阳市妇幼保健院

儿科副主任医师

儿童内分泌门诊、青春期发育门诊、身高促进门诊

专家简介：史壮丽：儿科副主任医师；中国妇幼信息委员会委员；河南省医师协会儿科医师分会首届小儿内分泌遗传代谢学组委员、河南省青春期医学与健康委员会首届委员；“河南省中西医结合学会儿科分会内分泌遗传代谢病学组常委”，河南省夜遗尿疾病管理专家协作组委员；

擅治：身材矮小，生长落后，甲状腺、肾上腺疾病，低血糖，遗尿症、尿崩症，青春期发育异常（性早熟、性腺发育不良、小阴茎）等遗传代谢病。从事儿科及儿童内分泌工作26年。坐诊时间：周一、周二、周四、周五周六全天。

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