6月10日，记者从台州市疾控中心了解到，进入5月，台州手足口病发病数呈上升趋势，但比去年同期有明显下降，发病的规律与往年基本一致，目前，无死亡病例报告。

　　疾控中心提醒，随着气温升高，各种疾病都到了活跃期，近阶段手足口病及疱疹性咽峡炎都处在高发期，大家要重视预防。

手足口病及疱疹性咽峡炎相似点：

易感人群

多发于5岁以下的儿童，3岁以下发病率最高。

传播途径

传染性极强，接触被病毒污染的物品、水、食物，甚至吸入其他患儿打喷嚏的飞沫，都会被传染。患者发病后第一周传染性最强。

高发期

全年均可出现，夏季是高峰季节。通常从3、4月开始增多，6、7月份达高峰，9月份以后明显降低。深圳地区这两种病的高峰季节为：4-7月及9-11月。

不过，它们也有显而易见的不同点：

得了疱疹性咽峡炎的孩子，一个显著的表现是：口腔内长疱疹。

而手足口病的孩子，手、脚、口腔等部位也会出疹子或疱疹（这就是为啥叫“手足口病”的原因）。

此外，它们带来的症状也有所不同。疱疹性咽峡炎的孩子，在发热的同时，咽部会充血，并出现灰白色疱疹，咽痛明显，孩子吞咽困难。

年龄小的宝宝会有拒食、流涎的表现，大一点的宝宝会说喉咙痛。不过，随着疱疹的愈合，疼痛也会逐渐消失，直到完全康复。

而大多数的手足口病，除了发热和口腔疱疹以外，在手、脚、臀部、膝盖或者肘窝等部位也会出现皮疹。而且，往往在发热下降，进入恢复期时，皮疹反而有一个增多的过程，再逐渐消退。

不过，宝爸宝妈也不用太担心。对于皮疹护理，只需破溃后用碘伏做好消毒，就可以很快好转。

据台州市疾控中心传染病防制科科长陈财荣介绍，手足口病多发于小学低年级和托幼机构，成年人也会得。“能引起手足口病的肠道病毒超过20多种，其中主要是肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒和埃可病毒。”

陈财荣表示，从现在的监测结果来看，今年主要以柯萨奇病毒为主，目前未监测到能引起手足口病重症病例的EV71等其他病原体。

据了解，今年流行的优势病毒是以柯萨奇病毒A16型为主，柯萨奇病毒没有EV71病毒厉害，所以病症以轻型为主。

陈财荣表示，一方面，与家长重视预防及时接种疫苗有关，手足口病疫苗（EV71疫苗）已于年10月陆续开展接种，EV71病毒是引起儿童手足口病重症和死亡病例的主要病毒株，该疫苗可以有效预防重症病例；另一方面，现患儿家长对该传染病较为重视，发病后及时就诊，得到专业人员有效处置。

手足口病与疱疹性咽峡炎，都由肠道病毒感染引起。疱疹性咽峡炎高发于夏季，好发于1-7岁儿童，疱疹仅出现在口腔内，如口腔咽腭部位、扁桃体上，一般伴有发烧、嗓痛、流涎等症状，而手足口病的疱疹出现在口、手、足等部位。

疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿，而手足口病部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症，严重时个别患儿甚至出现死亡。

需要注意的是

成人是手足口病病毒的隐性感染者，通常成人被病毒感染后，由于自身抵抗力较强或曾被感染过，因此不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。但成人在和孩子的密切接触中，却可能把病毒传染给他，因此成人在接触孩子前一定要注意个人卫生，洗干净手之后再去抱。此外，减少或避免孩子到游乐场所等人群集中的地方玩耍。

在手足口病的高发期，有的孩子出现症状时，家长不愿意带孩子就医，担心交叉感染加重病情，而有医院。那么，一旦孩子发病，医院？

如果症状轻微，精神状态好，没有出现嗜睡、呼吸困难或者疲乏无力、面色苍白等重症情况，一般的家庭护理是可以的。但严重的话，比如发热3天及以上不退，精神疲软或嗜睡，四肢抖动，频繁呕吐，面色苍白，心率增快等，就不能耽搁，医院。

如果孩子出现以下情况，有可能在短期内发展为危重病例：

●持续高热，体温大于39℃，常规退热效果不佳；

●精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；

●呼吸增快、减慢或节律不整；

●心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高等。

尤其是3岁以下的小孩，更容易发展为重症病例。

做好医生教的六招能让孩子少受很多罪

手足口病、疱疹性咽峡炎的，日常生活中要怎么预防和护理？

记住医生教的这几招：

勤洗手

进食前、如厕后、处理呕吐物或更换尿布后，都要洗手。

医生特别要提醒，在游乐场玩过，一定要及时洗手。

一部分小朋友的手足口病，就是通过接触一些公共设施传染的，比如商场门口的婴幼儿摇摇车、游乐场的滑梯等。

小朋友在玩耍后，如果没有及时认真洗手，用手抓东西吃，或者直接吮手指，就很容易中招。

流食为主

如果宝宝得了手足口病或疱疹性咽峡炎，饮食以清淡为宜，食物不要太热，吃清淡、易消化的粥或面食等，不吃刺激性食物。

少去人多的地方

体弱的孩子，要尽量避免到人群拥挤的地方，防止交叉感染。

已经得了手足口病或者疱疹性咽峡炎的孩子，至少需要隔离两周。

保持口腔卫生

保持清洁常漱口，饭前饭后用淡盐水漱口，对于不会漱口的宝宝，可以用棉签蘸淡盐水轻轻清洁口腔。

注意公共卫生

打喷嚏或咳嗽时，应用纸巾掩盖口鼻（如无纸巾，可用肘关节），并将纸巾丢至垃圾桶。不要和别人共用个人物品，如毛巾、汤匙等。

做好消杀、通风

患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。家中的玩具、家具和厕所等，可用高温（＞56℃）、漂白粉或紫外线照射进行消毒。房间要定期开窗通风。

打了“手足口病”疫苗为啥又得了手足口病？

好了，现在进入

答疑时间

Q手足口病、疱疹性咽峡炎好了后，会有后遗症吗？A

医生：绝大部分手足口病、疱疹性咽峡炎，在治愈后不会存在后遗症，这也是儿童的常见病。

只有少数病例，会在发病期间出现脑膜炎等并发症，导致出现神经系统、呼吸系统、循环系统等方面的后遗症。

Q得过手足口病、疱疹性咽峡炎后，还会再得吗？A

医生：有可能会，但是伴随年龄增大，症状会轻微，出现严重的并发症机会也会减少。

Q预防手足口病，有疫苗可以打吗？A

医生：引发手足口病的肠道病毒有多种，其中容易引起重症的是肠道病毒71型（EV71）。

家长口中的手足口病疫苗，其实就是EV71疫苗。目前深圳市各社康中心预防接种门诊均可接种EV71疫苗，一共打2针，每针~元左右（品牌不同，价格不同）。

Q为什么我给孩子打了疫苗，还是得了手足口病？A

医生：EV71疫苗，只能对付EV71病毒，对其他引起手足口病的肠道病毒是无效的。

所以，打了这个疫苗，并非不会再得手足口病。而针对其他肠道病毒血清型的疫苗，尚在研发中。

Q既然如此，那还有必要打EV71疫苗吗？A

医生：当然有必要。

虽然EV71疫苗不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

我们建议≥6月龄的宝宝，在流行季节前2月接种EV71疫苗，接种年龄越早越好，最好在12月龄前打完2针。

对于5岁以上儿童，感染和发生重症病例的可能性非常小，因此不推荐接种。

Q我的孩子得了手足口病后，指甲掉了，好吓人！A

医生：极个别的孩子在患有手足口病后，会出现指甲的脱甲，这是由于感染的病毒种类比较特殊而已，主要是柯萨奇病毒A6型的感染。

不用担心，指甲自行脱落，也会自行长出来的。

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来源：纵横浙江综合自台州日报、三甲传真

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