小儿便秘的由来与调护

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便秘,是小儿常见的临床症状。经常有家长会问大夫,我们孩子两、三天才大便一次,这正常吗?其实,正常小儿每日排便次数可有较大差别,有的可一天几次大便,有的则可每3-5日一次大使,只要大便有一定数量,不十分干燥,同时又无不适症状,就均属正常。但如果大便干燥,量少又较难排出,虽然一天可有2-3次,但总量可能比平时一次还少,亦应视为便秘。特别是同时有食欲减低、腹部胀满、便意频频,更应视为便秘。如果平时排便较规则,突然二天以上不解大便,尤其是伴有腹痛或腹胀,即应视为便秘,要及时寻找原因。哪些因素会导致孩子出现便秘呢?一、肠道病变。许多肠道病变均可导致便秘或无便,常见的有肠套叠、各种原因肠梗阻、嵌顿疝和先天性肥大性幽门狭窄等。新生儿及婴幼儿应注意除外先天性巨结肠,本病是由于结肠神经支配不正常引起的一种疾病。主要表现为顽固性便秘,几天甚至1周至1个月无大便,腹部膨胀如鼓,呕吐。一旦患儿排便,则量极多,腹胀也随之消失,但以后又反复发生。本病大多需手术治疗。二、饮食结构不合理。大便的性质和宝宝摄入的食物成分密切相关。如食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软。这种情况多是由于家长没有注意孩子的科学饮食,或者孩子挑食厌食所导致的。三、不良的生活习惯。生活不规律,或者家长没有为宝宝培养正确的排便习惯,都会导致未形成排便的条件反射,进而导致宝宝便秘。值得注意的一点是,在宝宝便秘症状较轻的时候,长期使用开塞露等灌肠剂、或者在学校由于老师照顾不周到,宝宝长期憋便,都会引起宝宝因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。从中医上讲,便秘的基本病变,虽属大肠传导异常,但与脾胃肝肾等脏腑的功能失调有关。如阳明胃热过盛,热灼津液,阴伤液耗,肠道失润;脾气不足,则气虚传送无力;肝气郁结,气机郁滞,则气内滞而物不行;肾开窍于二阴而恶燥,肾中阴精不足,肠失濡润,或阳气不足,阴寒凝滞,均可导致便秘;另外,肺与大肠为表里,某些肺系疾病,如肺炎、哮喘,会影响肠胃功能,形成便秘。小儿脏腑娇弱,脾胃尤甚,饮食不节或偏食、厌食,均能影响脾胃功能,造成脾虚不能推动大肠运化,或者胃肠积热,热耗阴液,会使大便干燥,数日一行。有些孩子天生体质虚弱,气血不足,大肠传输能力不够,或治疗肺热疾病过程中过度使用清热解毒药物也会导致便秘。现代医学治疗便秘的方法比较局限,除了调整饮食结构,建立排便习惯以外,多通过口服微生态调节剂、胃肠动力药、轻泻剂等药物治疗,虽然能在短时间内改善症状,但容易反复发作,同时副作用较大。不如试试中医食疗、推拿、中药等疗法,不仅疗效显著,而且不良反应少,不易复发,还能从根本上调节小儿体质,改善身体各脏腑机能。今天,我们先简单讲几个缓解便秘的简单易操作的方法:1、每天早晨给小儿喝一杯温开水,增加肠蠕动,对改善便秘有效。2、按摩腹部的方法可以解除便秘症状,成人用手掌顺时钟方向按摩孩子的腹部,每日1~2次,每次按摩3分钟。3、平时多吃主食,少吃零食,适量进食酸奶。4、胡萝卜、青菜、竹笋、薯类、玉米等纤维食物应是其常见的桌上菜。5、多吃新鲜蔬菜、水果,多喝白开水。6、每天定时如厕,有便意时不能忍。7、不是所有便秘都是“上火”了,不要自行吃清热通便的药物,会损伤脾胃。8、应鼓励孩子多参加体育运动。9、常按这两个穴位,可促进其排便。足三里穴:髌骨下缘3寸,胫骨外侧1寸处。可连续按压1~2分钟。支沟穴:手腕背部横纹上3寸处,尺骨与桡骨之间。可连续按压1~2分钟。10、养成良好作息规律,定时睡眠,不熬夜。高阳县妇幼中医科您身边的健康养生专家-

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