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“医生医生，为什么我女儿年纪轻轻，咋就得了个糖尿病？”

近日我院儿科收治了一名患儿“胖胖”，女，4岁，以多饮、多食为主要表现，进行一系列检查后明确了患儿的诊断为：I型糖尿病酮症酸中毒。在儿科及营养科团队MDT多学科联动共同努力下，通过规律注射胰岛素并控制饮食，胖胖的血糖终于控制在了理想的范围并康复出院。

近两年我院儿科陆续收治了多名糖尿病儿童，儿童糖尿病病发率非常高，但是由于发病隐匿，Ⅱ型糖尿病早期很难察觉，只有做血糖筛查才能确诊；而Ⅰ型糖尿病发病很急，将近1/3的患儿等到出现了酮症酸中毒昏迷，医院就诊。

为此，儿科主任医师李焕琼提醒，家长应特别注意儿童的一些表现，不要耽误就医。

儿童糖尿病“日益流行”

随着人民生活水平的提高，肥胖儿童越来越多地进入了我们的视线。II型糖尿病不再是中老年人的专利，肥胖所导致的II型糖尿病在儿童中发病率越来越高。造成儿童、青少年肥胖的高危因素包括：

1、传统的饮食陋习：如大吃大喝、重肉轻蔬、逼迫式劝食、奖励式喂食；

2、西餐的逐步流行：如高热、高脂快餐、甜点、炸土豆、饮料等，调查显示30%的学生喜欢进食快餐食品，这些快餐食品口感好，却含有过量的糖、饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸，膳食纤维含量极少；

3、家长的营养知识缺乏、过早添加辅食等；

4、儿童户外活动减少：儿童从小有过重的学业压力，加之现代社会私家车增多，孩子上学放学专车接送，节假日被各种兴趣班占据，稍有空余时间则是电脑、电视，所以使得儿童体力活动时间减少，静坐时间过长。

儿童糖尿病有什么症状？

儿童糖尿病症状，多尿、小便频，有些大孩子，表现为已很多年不尿床，现在尿床又反复出现；食量大增，饥饿感增强，以前不吃的东西也拿来充饥；经常口渴，有时夜间也要起来喝水；容易疲倦，喜欢在家里拒绝外出；体重骤降；视力模糊；伤口较难愈合，特别是伤口反复感染、渗出、久不愈合。

有些儿童糖尿病症状不明显，尤其是有糖尿病家族史的儿童，要多加注意，定期进行血糖监测，以便能早期发现糖尿病，早期治疗。所以，家长对此一定要多加注意，如果发现以上症状，一定要及时进行治疗。

儿童糖尿病护理特点

1、年龄小，认知性较差。儿童糖尿病人一般发病于小学或中学阶段，个别也有出生后两个月就得糖尿病的例子。由于孩子小，对糖尿病综合治疗在了解和理解上有困难，这就必须要求家长和医生更加细心和耐心地帮助和指导他们对抗糖尿病。

2、饮食控制较为困难。糖尿病患儿饮食受到限制，这对他们来说是一个很难接受的事情。家长和医师应根据不同年龄儿童的特点给予指导，提出要求，并在饮食治疗方面提倡用计划饮食来代替控制饮食。

3、体力活动量相对较大。孩子多爱玩好动，运动量难以控制，家长和医生应给予关怀，不要不运动，也不要过量运动。

4、必须使用胰岛素。儿童糖尿病绝大多数是胰岛素依赖型糖尿病，要做长期打胰岛素的精神和物质准备，切勿听信密医假药的欺骗宣传，随意停用胰岛素去试用所谓根治糖尿病的“祖传秘方”或“新医疗法”，以免酿成大祸。

5、监测尿糖。和成年糖尿病患者一样，儿童糖尿病患者也需要经常做血糖检查，但儿童天天上学，采血比较困难。所幸的是，儿童的尿糖与血糖相符率较高，可以用监测尿糖的方法来观察病情的变化。

6、青春期问题。青春期是胰岛素依赖型糖尿病好发年龄，也是血糖波动和胰岛素需要量较大的时期，患者本人、家长、医生都应给予足够的重视。

运动、营养、预防肥胖、减重、健康教育从儿童做起，让我们全社会动员起来