很多家长都在 发烧是人体免疫系统与细菌、病毒相抗争的过程。当人体受到细菌、病毒等病原微生物侵犯后,体内各种免疫细胞等被激活,并通过调节、反馈信息作用于大脑海马系统,使人体体温的平衡点调高,从而使体温升高。
事实上,略微升高的体温可以让人体免疫系统更有效的杀灭病原微生物。当然,在病原微生物被彻底消灭之前,发烧会持续一段时间,这也就是为什么孩子服用退烧药后不久体温又会升高,每次发烧大多会持续两三天的原因。
中医认为孩子发烧的原因分为外感、积食两类。外感因素多寒、热,无论邪从何入,均郁闭肺气。外邪侵入人体正气必将奋起抗邪,肺卫之气郁闭则热,正邪相争亦发热。小儿“脾常不足”饮食不知自节,如果喂养不当积滞于内,郁而化热。
发烧的程度不是判断病情轻重的治标
发烧只是疾病的症状,而不是疾病原因。因此,不能以发烧的程度来判断孩子病情轻重,发烧40℃并不一定比38℃病情更严重。
孩子发烧时要观察精神状态和其他并发症。如果孩子精神、饮食、睡眠与平时相差不大,也没有特别的并发症,体温38.5℃以下可物理降温,38.5℃以上可口服退烧药观察。当然,如果孩子精神差,昏昏欲睡或烦躁哭闹,即使体医院就诊。
如何物理降温?
温毛巾擦浴头面部、颈部、手臂、小腿等。也可以洗个温水澡,水温在38℃左右,让皮肤散热更快些,使体温下降。
孩子发烧时可多喝些温水,补充水份,也可加快散热。
孩子发烧时不能捂。把孩子捂的严严实实,往往会使发热产生的热量无法散去。
发热时很多家长喜欢用凉毛巾或冰袋敷在额头,事实上冷敷只能使局部体温下降,而不能使全身降温。皮肤温度下降过快时,反而容易引起寒战。有些家长认为冷敷额头可以保护孩子大脑,不会被烧坏。其实高烧出现惊厥、昏迷等其他症状的原因是病毒、细菌对脑细胞的侵袭,不仅仅是因为高烧。
何时服用退烧药?
当孩子发烧腋下体温达到38.5℃时,一般需要在物理降温的同时服用退烧药。如有惊厥病史的孩子可38℃左右徇情用药。
如何选择退烧药?
目前孩子使用的退烧药主要有两大类,对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚类退烧药直接作用大脑调节体温海马系统退烧。布洛芬类退烧药通过抑制前列腺素释放而退烧。要注意的是,虽然这两大类药物经长期临床使用有相当高的安全性,但还是有潜在不良反应。一定严格按说明服药,不能随意增加药剂量或缩短服药时间。
发烧时的饮食
孩子发烧时,由于全身都处于紧张状态,胃肠道消化功能减弱,再加上病毒、细菌等对消化道的直接作用,会造成孩子食欲减退,胃肠功能紊乱。出现呕吐、腹泻、便秘等症状。为了保证孩子的营养,加快身体恢复,孩子发烧期间除了让孩子多喝水,应多食用易消化的粥食,新鲜的瓜果蔬菜。忌生冷寒凉的食物,忌大鱼大肉。
中医外治退热
清天河水
位置:位于前臂正中由腕横纹总筋至肘横纹洪池(曲泽)直推。
作用:清热、退绕、清心火
次数:约—次
开天门
位置:从眉心向额上直推
作用:发汗解表、开窍醒神等作用。用治感冒,头痛
次数:约—次
推坎宫
位置:自眉头起沿眉向眉梢成一直线
作用:疏风解表,醒脑明目,止头痛
次数:约—次
小贴士其他降温方法~
洗浴疗法:中药包洗浴,即可通过泡洗时达到物理降温效果,又可以通过皮肤对药液的吸收,来发挥药物本身解肌退热的作用。
贴敷治疗:将药物直接作用于特定的穴位上,药物直接通过皮肤吸收发挥作用。减少了口服药的不便,避免了药物给身体带的损伤。
小儿推拿专家
张金翔
医院中医健康保健中心小儿推拿师
“中国中医药研究促进会小儿推拿外治委员会常委”、“河北省针灸学会小儿推拿委员会常务委员”。跟从多位推拿界前辈学习,取其精髓,融会贯通,总结出属于自己的一套治疗思路及手法。
擅于运用手法推拿结合刮痧、拔罐、针灸等中医特色疗法主治:感冒发热、咳嗽、小儿厌食、腹泻、便秘、肌性斜颈、遗尿、夜啼、湿疹、儿童驼背等疾病。熟悉儿童保健相关知识,喂养咨询。对于儿童呼吸消化系统疾病及儿童脾胃调理,增强体质有独到见解。
出诊时间:周一至周五全天,周六上午
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门诊 校对:汤浩
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