孩子为什么会咽喉疼痛,什么食物不能吃,该

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孩子们感染后,咽喉红肿时会有疼痛感觉;感染A组链球菌后,也会出现咽喉痛;咽喉上颚处溃疡时,也会有疼痛的感觉。

那出现疼痛后,忍忍能好嘛?怎么让孩子舒服些?能吃冰淇淋吗?能喝果汁吗?给孩子止疼用的漱口水到底能不能用呢?

1.宝宝为什么咽喉会痛?

咽喉疼痛是因为感染病毒或者细菌后,咽喉处的组织、细胞就会受到损伤。身体为了消灭病毒或者细菌,并且修复损伤细胞,而产生了炎症反应。

通过这个反应,把大量白细胞吸引到咽喉处杀灭病原,把血液里面的营养物质大量运输到这些部位,促进细胞增生、修复破损的细胞。

而当机体组织损伤或发生炎症时,受损的细胞会释出内源性致痛物质,比如K离子,H离子,组胺,前列腺素,P物质等,如下图所示。这些物质能激活痛觉感受器,之后信号整合后传入大脑,让你感觉疼痛。

这些物质除了直接导致疼痛外,还能让疼痛的阈值降低,本来这些地方的疼痛感受器对食物摩擦、热、酸等刺激是能耐受的,感觉不到疼,但是这些物质多了后,就不能耐受了,也会感觉到疼。

除了感染外,还有一些比如过敏、吸入腐蚀性气体、液体等,也会导致孩子咽喉痛,原理是一样的。

2.治疗感染能减轻疼痛吗?

导致孩子咽喉疼痛的病毒里面主要有流感病毒,有系统综述提示,在发病后越早使用抗流感药物(如一些中药和一些西药)能减轻孩子症状,能将病程缩短。

导致咽喉疼痛的细菌多是A组链球菌,对于细菌感染时,使用合适的抗生素,有系统综述提示,对于成人可以减少咽喉疼痛时间,在第3天症状能减轻一半。

所以,在细菌感染时,我们虽然推荐使用抗生素,但是目的是为了减少严重并发症,而不是仅仅就止疼。但也要注意,使用抗生素后还会有腹泻、培养耐药菌等副作用,所以,一定要正规使用消炎药,不要滥用。

3.怎么通过减少刺激从而减少疼痛?

●吃软糯的食物,凉性一些的食物,甜一些的食物,这样不会刺激咽喉,那这些食物有啥?梨,冬瓜,粥,芋头,山药等等。还能吃点糖,这也能缓解咽喉疼痛。相对应不能吃的就很清楚了,硬的、热性的、辛辣的、酸的食物,都不要吃了。

●要保证孩子的液体摄入,既能滋润咽喉,又能避免脱水。建议喝凉的、甜的液体,比如凉的蜂蜜水(大于1岁才能喝)、凉的甜果汁(最好1岁后再喝),梨水也可以喝。不能喝的也很明显,酸果汁不要喝,酸咸菜汤不要喝。

●除了食物、液体外,要注意的就是香烟(二手、三手都不要)和油烟,这些都会刺激孩子呼吸道、导致咽喉疼痛,所以,注意不要让孩子接触这些。

●另外就是室内湿度要保证好,50%-60%是比较合适的,这种湿度的空气,孩子吸入后不刺激,咽喉湿润舒服。

除了这些被动的改变,我们能主动做点什么让咽喉舒服吗?有,用温盐水漱口,如果孩子会含着漱口(5,6岁)把盐水烫得温热,30-40℃,之后让孩子漱口就行了。次数根据孩子情况定,一天2-3次,或者孩子觉得不舒服,就含着漱一会。

4.能通过麻醉局部神经,从而止疼吗?

痛觉感受器实际上就是神经末梢,那能使用含有局部麻醉剂的漱口水、凝胶,把这些神经麻醉了吗?那不就不疼了吗?

不建议给儿童使用麻醉剂,年的一个研究提示,给一组孩子用上含有麻醉凝胶,另一组用一样味道、剂型的安慰剂,观察1小时内孩子们喝水的多少,两组并没有差别。

不仅漱口水、凝胶不需要给孩子使用,喷剂也不要,比如含有苯佐卡因(另外一种麻醉药)的喷剂,可能引起高铁血红蛋白血症,已经被规定不能用于2岁以下儿童。

5.怎么减少内源性致痛物质,减少疼痛?

如果能减少内源性致痛物质,那肯定能减少疼痛,我们能减少的就是前列腺素,用的药也很简单,就是退烧解热镇痛药和一些中药。

因为前列腺素同时能导致发热和疼痛。退烧药的作用机制是抑制花生四烯酸环氧酶(COX),从而抑制细胞产生和分泌前列腺素。

另外,个人临床体会中医汤药治疗咽喉疼痛非常好。

总结

对于咽喉疼痛的孩子:

一定做到第4条,减少食物、水、环境刺激,同时通过这些食物、液体获取营养、避免脱水;

主动止痛,可以用盐水漱口;

该使用抗病毒药、抗生素时就可以用,虽然止痛效果不是很强,但能避免严重并发症。个人临床体会中医汤药治疗咽喉疼痛非常好。

长按



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