一、什么是食物过敏
食物过敏是食物不良反应的一种，指一种或多种特定食物成分进入人体后使机体致敏，再次反复进入可导致机体对之产生异常免疫反应，引起生理功能紊乱和(或)组织损伤，进而引发一系列临床症状。
一般会出现面部或全身皮疹，反复长期腹泻，反复长期咳嗽、流涕等症状。
1、胃肠道症状：呕吐、腹泻、胃食道反流、便秘(伴或不伴肛周皮疹)、血便、肠病或严重结肠炎等。
2、皮肤症状：特应性皮炎，面部、口唇、眼睑水肿(血管性水肿)，进食后荨麻疹，皮肤瘙痒等。
3、非感染性呼吸道症状：鼻痒、流涕、中耳炎、慢性咳嗽、喘息等。
4、眼部症状：眼痒、流泪、瞬目、球结膜充血。
二、家长发现有过敏可能时，应该怎么办？
1.需细心观察症状和进食的关联性，做好记录，发现可能诱发的可疑食物。
2.食物摄入的量
3.摄入食物后出现症状的时间，有助于判断过敏类型。
4.留意有无其他诱发因素等。
5.母乳喂养的婴幼儿还需要记录母亲的每日饮食，考虑母亲的食物是否引起宝宝过敏症状。
三、采取什么检查确定过敏？
1.血常规：部分食物过敏患儿会出现外周血嗜酸性粒细胞升高。
2.血清过敏原特异性IgE测定：检测获得的阳性结果必须结合临床表现和回避试验确定过敏原种类。
由于食物过敏可能为T细胞、嗜酸性细胞介导的免疫反应，因此，食物过敏原slgE检测阴性也不能排除过敏的可能，尤其是胃肠道相关的食物过敏症。此时需进一步采取斑贴试验或回避试验进行诊断判别。
3.斑贴试验：对考虑存在迟发型过敏反应的婴儿，皮肤试验及血清slgE检测不能确定过敏原者可采用。
标准过敏原制成的贴剂，贴于皮肤表面，在48h后移刮去，观察皮肤的变化及是否有其他临床表现。对非IgE介导的特别是小麦导致的食物过敏有一定诊断价值。
4.皮肤点刺试验：是比较方便、简单、快速、重复性好、阳性率高的试验，试验可以判断IgE介导的过敏反应，对吸入性过敏，如过敏性鼻炎和结膜炎有较高的阳性预测值；对食物过敏的阴性预测值高。
5.回避试验：食物过敏者无论是否检测到过敏原sIgE都可使用。
主要是通过短期回避常食用的可疑食物，观察临床症状和体征变化帮助明确过敏原的种类。
6.食物激发试验：是诊断食物过敏的金标准。通过回避可疑食物2～4周，症状缓解后，逐步添加可疑食物激发症状出现的方法，观察食物与临床症状之间的相关性。
四、孩子确定了食物过敏，怎么办？
1.回避过敏食物：
■过敏原明确时，进行回避或采用消化酶处理，减轻过敏原性。
■过敏原不明确，可以短期采用限制性食物疗法。即在2～4周内限定患儿只食用很少引起过敏的食物如：大米、蔬菜、猪肉等。如果在这段时间过敏症状消失，可以定期有计划、有步骤的引入单一食物，对于过敏的食物则进行回避。
2.药物治疗及其他
多数食物过敏儿童预后良好，随年龄增长免疫系统发育完善有消退趋势；少数食物过敏会持续存在，或发生其他过敏性疾病，如变应性鼻炎、支气管哮喘等。
五、食物过敏的孩子需要一直回避过敏的食物吗？
1、家庭再引入食物适应证：轻度症状者；过去6个月无过敏反应者；IgE介导的过敏反应且IgE水平降低。
2、医院内再引入食物适应证：中重度过敏反应者；微量食物暴露出现严重反应者；常规哮喘预防性治疗者；多种过敏原过敏或过敏累及多个器官者等
3、过敏儿童辅食添加：食物过敏的患儿添加辅食可先加含铁米粉、蔬菜等，逐步过渡到肉类食物、鸡蛋、海产品。如果同时需要进行从氨基酸配方奶到深度水解蛋白配方奶转换时，则暂停添加新辅食，先进行转换。对于非IgE介导的过敏患儿鼓励尽量尝试多种食物。
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