1)食物不耐受和禁食是什么?
食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病,人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体,IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应),可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状与疾病。
简而言之,就是有些人的身体会将某些食物变为对身体有害的物质。
所以,为了避免这样,医生就会建议禁止食用这些食物,简称禁食。
2)食物不耐受的症状是什么?
如图所示,食物不耐受的症状可能涉及到胃肠道(如便秘等)、神经系统(如傻笑兴奋不受控制等)、皮肤系统(如反复的湿疹等)等各个系统。
当然,也可能因为每个人的体质不同,外在毫无症状,但已经严重影响到身体内部结构。
案例:
小G今年三岁,被诊断为疑似自闭症。他的状态时好时坏,好的时候能够和老师交流及游戏,坏的时候就像椅子上有钉子一样根本坐不住,总是上蹿下跳停不下来,老师使用任何奖励和惩罚的方法都无效。
老师建议进行脑电图、核磁及食物不耐受检查。
检查结果显示,脑电图与核磁全部正常;
食物不耐受血液检测中,需要禁食糖类与豆制品。
妈妈按照医生建议不再给孩子吃糖,并尽量减少其他带有糖分的食物社区,豆制品也严格控制。很快,小G就能安静下来了,在老师的干预下,进步很快。
3)禁食,能治疗自闭症吗?
根据食物不耐受的原理,只要不吃导致自身不耐受的某些特定食物即可避免疾病,称之为“禁食”。关于“禁食”,家长要注意以下几点:
由于食物不耐受引发的行为问题,如兴奋、乱跑、傻笑等,不能通过ABA的奖惩方法得到改善,医院检查,对症治疗。
是否禁食、禁食什么,因人而异,不能跟风,医院化验检查后,才能决定。
禁食与自闭症没有必然联系,普通人也可能由于食物不耐受而禁食,比如,亚洲人常见的牛奶不耐受。
禁食不能治疗自闭症,它只是改善自身的身体情况,跟社交没有半毛钱关系。
4)到哪里检查?
医院变态反应科检查及咨询。通常做的是食物不耐受14项检测。
但更准确的食物不耐受检查建议做90项检查。
通常做的食物不耐受14项检测包括:牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦。此组合是根据大量临床流行病学统计数据得出的结果。
检测只需抽取1毫升血液。抽血前可正常饮食,无需特殊要求。
采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行测试,3小时后就可得到结果。该测试结果能显示受检者是否对某种食物不耐受以及不耐受程度(轻度、中度或是重度)。医生可据此给出正确的饮食建议。
4)如需要禁食,家长应该怎么做?
如果经检查14项或90项食物不耐受中,某种食物为中度或严重不耐受,则应该严格禁食。
严格禁食是指,所有该食物及包含该食物成分的食物,均不可以继续食用。
比如,如果糖属于严格禁食范畴,则糖果、白糖、带有甜味的蛋糕、饮料以及食品包装配料中含有糖的所有食物,都不能继续吃。
如果担心儿童营养摄取,可听从医生建议进行替代饮食。
5)食物不耐受是终生的吗?
并不是。
禁食6个月后,可复查,如复查结果从重度变为为轻度,则可轮替食用。
如果已经治愈,则无需继续禁食。
课程主讲:
中科院儿童心理学博士/北京向日葵伙伴
郭老师
本文及视频内容摘自北京向日葵伙伴内部教材
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