孩子鼻炎为什么老不好，其实根源在脾胃

大家经常问我，鼻炎是怎么回事？为什么我的孩子容易患鼻炎？

实际上，成人鼻炎有各种各样的原因，很复杂，因此治疗起来比较困难。但是孩子鼻炎的成因就比较单纯，基本上都是外感引起的，是外感残留的邪气没有清出去，一直留在鼻腔导致的。那么为什么邪气会残留在鼻腔不出去呢？关键原因是正气——身体的抵抗力不足，也就是脾胃之气不足。

《黄帝内经》认为，九窍不和都与脾胃有关，皆脾胃之所生，尤其是面上孔窍的问题，比如眼睛、耳朵、鼻子、嘴的问题，都和脾胃有关。

为什么？因为脾胃是人体气机旋转的轴，负责升清降浊，如果脾胃出问题，气机不旋转，清气就不能往上升，浊气不能往下降，眼睛、耳朵、鼻子、嘴都叫清窍，如果清气不往上升，留下浊气在上面，人就会出问题。

所以中医理论认为，脾胃决定了这些孔窍的状态如何，如果脾虚，人就会生各种咽喉的病，所以孩子一感冒，扁桃体就容易出问题，这往往就是因为积食了，脾胃堵了导致的问题。还有，如果脾胃运转失常的话，有的人会患耳鸣，眼睛也有可能会出问题。

鼻子也是这样，鼻腔的问题，也与脾胃有关，脾胃如果升降能正常了，清气在上面，浊气在下面，那么鼻腔就正常。如果要是脾胃失常了，就会导致鼻腔总是有点儿问题。

所谓鼻炎，就是邪气与正气在鼻子那里不断地斗争，是人体力图排除邪气的一种努力，打喷嚏、流清鼻涕都是排邪气的一种反应。对于急性鼻炎，我主张孩子感冒过后，在鼻子的声音还重浊，还有鼻塞，甚至睡觉都开始打鼾的时候，一定要往外继续清一清邪气，把它彻底清干净，这个时候，因为是外感带来的急性鼻炎，所以比较容易调理。这个时候可以用下面提到的方子漱口，或者滴在鼻子里。很多家长反馈，用完这个方子以后，孩子打呼噜的问题就解决了，孩子鼻子总不通气的问题也消除了。

配方：辛夷3克、白芷3克、荆芥3克、金银花3克或6克、连翘6克、桔梗3克、甘草3克。这是五岁以下的量，五岁以上的孩子，量增加一倍。

做法：用这些药材熬水，放入一杯水，先将药物浸泡20分钟，然后大火开锅，开锅后转小火5分钟即可。漱口或者滴鼻子都可以。

叮嘱：1，有的孩子小，不会漱口，家长可以给他滴鼻子。让孩子平躺，弄两滴药水，滴进孩子的鼻子，然后转一转头，让药水在鼻腔里浸润到各处。尽量让小孩子学会漱口，但要把漱口后的药水吐掉，不要喝。

2，辛夷、白芷都是散寒、通窍的，金银花、连翘是解毒的，荆芥是往外散邪的。这个方法能够帮助孩子在每次感冒过后，把最后残余的邪气彻底清除。

如果孩子的鼻炎是慢性的，不是感冒后只是一段时间的鼻塞，而是长期的鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕，还可以用清朝名医黄元御在《四圣心源》中治疗鼻炎的方子“桔梗元参汤”。大家可以请附近的中医帮忙把关分析，如果对症，可以用这个方子。

症状：孩子长期鼻塞，打喷嚏，流清鼻涕。

配方：桔梗、元参、杏仁、橘皮、法半夏、茯苓、甘草、生姜。以五六岁的孩子为例，各用3克就行了。再小一点的孩子，比如三岁以下的孩子，尽量找医生开方子。十几岁的孩子，可以用到6克。

做法：用这些药材熬水，可以用两杯水，熬成一杯就可以了。

叮嘱：1，方子里面的药物除了半夏，基本都是药食同源之品，比较平和。大家可以请附近的中医开这个方子试试，一般三副应该见效，如果三幅没有见效，则不必再喝，如果见效了，喝五福就差不多了，也就是要连着喝5天。

2，大人也可以用这个方子调理鼻炎，各用9克，也是连喝5天。

这是一个迅速缓解鼻炎的方子，后人用了见效非常快。实际上这个方子就是升降脾胃之气的。

黄元御是一代名医，他做过乾隆的御医，当年曾随乾隆下江南。黄元御在中医里面独树一帜，创造了圆运动理论，他认为人体气机是有升有降的，他无论治什么病，都要调人体内的升降，他主张不要过多用苦寒的药，因为会伤人正气。

这个桔梗元参汤中，桔梗是往上走的、排毒的，元参是清凉滋润、利咽喉排毒的，陈皮是宣肺、散寒的，半夏是降胃气的，茯苓是去湿气、生脾的，甘草是调补脾胃的、坐镇中焦的，生姜是散寒、升阳气的，很简单的几味药，但这个方子就可以升降脾胃之气。

大人也可以用这个方子调理鼻炎，各用9克，也是连喝5天，很多大人调完以后，鼻炎基本就好了。

这个桔梗元参汤只在流清鼻涕的时候用，目的是让人的脾胃运转起来，脾胃运转起来以后，也可以再用点儿八珍糕，补脾胃之气，把阳气升起来，就能把体内的邪气顶出来了。

为什么孩子鼻炎重，经常流清鼻涕、打喷嚏？是因为正气和邪气总在鼻子那里较量，正气不足，不能把邪气顶出去，而脾胃的气机旋转起来，正气足了，就能够把邪气顶出去，孩子就没事儿了。

总之，把孩子脾胃调理好以后，慢慢他的鼻炎就好了，鼻炎的根源就是脾胃正气不足，脾胃功能不能运转，脾胃正气足了，阳气一升发，把邪气顶出去了，鼻炎就好了。

每到初冬季节，鼻炎的孩子都会感觉尤为痛苦，从中医角度上分析，鼻炎的辩证有下面几种情况：

1．外感风寒证候：鼻塞，鼻痒，喷嚏流涕，鼻肌膜肿胀色淡，鼻腔有水样涕。伴有咳嗽，周身不适，舌苔薄白，脉浮紧。辨析：风寒束肺，肺津不布，则鼻痒，喷嚏，邪壅鼻窍则鼻塞声重。风寒犯肺则咳嗽，痰稀，周身不适，舌脉属外感风寒象。

2．外感风热证候：鼻息气热，鼻塞，流浊涕。全身发热恶风，头痛微汗。咽痛，咳嗽痰稠，舌红苔薄白或薄黄，脉浮数。辨析：外感风热或邪郁化热，上扰鼻窍，鼻息气热。风热犯肺，邪滞咽喉，故咳嗽咯痰，咽干咽痛，热扰头面，故头痛发热。苔脉属外感风热象。

3．肺脾气虚，邪滞鼻窍证候：鼻塞时轻时重或交替性鼻塞，侧卧上窍通，下窍塞，涕粘稀，鼻内肌膜肿胀色淡。肺气虚者，咳嗽痰稀，舌质淡红，苔白薄，脉缓。脾气虚者见纳呆便溏，舌质淡，苔白或稍厚。辨析：肺脾气虚，鼻窍失于充营，寒湿浊邪滞留鼻窍，见下鼻甲肿大；气虚则遇冷重，遇热轻。阳气盛则症状轻，阴气盛则症状重，故鼻塞夜间较重。肺虚则不布津，肺气上逆则咳嗽；脾失运化则纳呆便溏。

4．邪毒久留，气滞血瘀证候：持续性鼻塞，嗅觉迟钝，鼻音重浊或兼有耳鸣重听，鼻内肌膜肿胀，硬实，下鼻甲呈桑堪样变。舌质暗红或有瘀点，脉弦细或涩。辨析：邪毒久留鼻窍，阻于鼻窍脉络，呈持续性鼻塞；邪浊蒙蔽清窍，则耳鸣不适。舌、脉象皆为气血郁滞表现。艾灸调理，对上述症状都有良好的效果。

一、艾灸的基本方法

　　常用的灸法是艾条悬起灸。艾条悬起灸是将艾条点燃后悬垂于穴位上方施灸也叫温和灸。

温和灸：艾条点燃的一端悬垂于穴位上方施灸，让艾火与皮肤之间的距离保持在2～3cm，以孩子感觉温热而无灼痛为宜，以皮肤温热潮红为度。操作时，妈妈可将另一手的手指，放置施灸部位附近，用妈妈的手指来感知局部的温热状态，以免烫伤孩子的皮肤。若热了就将艾条远离皮肤一点；若不热，则可以距离皮肤再近一点，根据手指的感觉调整艾条的高度。由于小儿不会准确地反映灼热程度，所以需要妈妈细心观察，以皮肤红晕为度，艾火的距离可随时稍加变动，以不烧伤而又达到目的为原则。

二、儿童鼻炎的施灸主要穴位

身柱穴，配穴为脾俞，命门，中脘，神阙，合谷。

身柱穴在背部第三胸椎(肩背正中央最高脊椎骨下面第三个椎骨)棘突下，取穴时，使病人自然正坐平肩，略向前低头，在第三胸椎下陷中取之。

身柱也就是我们人体的“顶梁柱”，为督脉之脉气所发，接近肺脏，属督脉经，通于脑髓。它有通阳理气，祛风退热，清心宁志，降逆止嗽之功效，对小儿有强身保健作用，是临床健全神经系统、促进大脑发育，增强智能，防治呼吸系统疾病和小儿诸症的灸治主穴。

现代临床及实验研究也证明，身柱穴对于调整机体免疫力有重要影响。艾灸身柱穴可促进髓质分泌肾上腺素，而肾上腺素有类似交感神经的作用，可促进机体重要器官和组织血行旺盛，致使新陈代谢旺盛，改变了血液成分，加强免疫力，从而提高健康水平。

在调理儿童鼻炎的过程中，一般第一个疗程7天选择的是身柱，脾俞，合谷每天一次，每穴10-15分钟，0-3岁10分钟，3-10岁15分钟，第二个疗程7天选择身柱，中脘，神阙也是每天一次每次10-15分钟，鼻塞严重的宝贝，可每次加灸上星10-15分钟。

一般的鼻炎都会在两-三个疗程里将各种不舒服的症状调理好，后续的就是生活上的合理调养。在我们的调理过程中很多爱吃甜食，零食的孩子口味都会转变，睡觉总盖不住被子，大便秘结，脾气急躁的也会改变。艾灸就是这样神奇，如果你能接纳它，它将送给你一份全家人身心健康和谐的大礼。

三、家庭艾灸的注意事项

艾灸法的操作比较简单，家庭操作也方便，现在是一种被越来越多的家长所能接受的家庭保健方法。但作为一种专业的中医治疗方法，仍有许多事项需要妈妈们注意：

1、要专心致志并坚持

施灸时要注意思想集中，不要分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，徒伤皮肉。对于养生保健灸，则要长期坚持，偶尔艾灸是不能收到预期效果的。

2、取得孩子的配合

　　若孩子不愿意进行艾灸，妈妈不要强迫他，可以先在自己身上施灸，示范给孩子看，让孩子知道艾灸没有痛苦。只有取得孩子的配合，施灸的部位保持不动，才能取得疗效。

　　3、避免烫伤

　孩子的皮肤很细很嫩，妈妈需要细心体会施灸部位的温热感，及时调整艾条的高度，并且注意及时刮灰，以免施灸过量或落灰导致皮肤起泡。手法不熟练的妈妈可以在孩子的施灸部位放置一块纱布毛巾，也可在孩子睡着后施灸。

　　4、找准穴位

　　体位一方面要注意舒适、自然，同时一定要适合艾灸的需要，年龄小的孩子可在孩子入睡后施灸，要根据处方找准部位、穴位，以保证艾灸的效果。

　　5、注意防火

用艾条灸完之后，可将点燃的艾条放入铁质奶粉桶或茶叶桶中，盖好盖子，隔绝空气即可熄灭。