科普小课堂关于儿童糖尿病的ldq

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相信很多人都不了解其实中国是糖尿病大国,近期统计表明,我国糖尿病患者数量已经超过一亿,很多人认为只有中老年人才会得糖尿病,可是事实上任何年龄段的人群都有患上糖尿病的风险,儿童也不例外。但是当家长得知自己孩子患上糖尿病时,心理很难接受,并且有很多疑问,尤其是在糖尿病的认识了解上,今天就让我们简单的走进儿童糖尿病的“纷纷扰扰”。

一:什么是糖尿病?

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对缺乏或相对不足造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症。

二:糖尿病分型最新盘点

自年以来,世界卫生组织WHO定期更新关于对糖尿病进行分类的指南,目前已发布了5个版本,其中经典的「WHO年糖尿病4分类」距今已超过20年,年最新版的WHO糖尿病分类将糖尿病分为6类,亮点就是新增2个分型分别称为混合型糖尿病和未分类糖尿病。

儿童糖尿病多分为1型糖尿病、2型糖尿病、新增未分型糖尿病。

(1)1型糖尿病:1型糖尿病是由于胰岛β细胞受损,胰岛素分泌不足造成的,必须使用胰岛素进行治疗,这类糖尿病患儿发病较为急速。

(2)2型糖尿病:2型糖尿病患儿是由于胰岛β细胞分泌胰岛素不足或胰岛素抵抗所致,不能发挥胰岛素的正常生理效应。饮食的控制,减重,胰岛素治疗都可以控制病情的进展。

(3)新增未分型糖尿病:全球范围内肥胖患病率的增加导致儿童和年轻人中常可诊断出T2DM;同时,与过去相比,T1DM中儿童和年轻人超重或肥胖现象更为普遍;酮症或酮症酸中毒也不单单局限于T1DM。这些问题使得糖尿病的分类变得困难,特别是在诊断方面。临床上部分患者很难在疾病之初就能将糖尿病进行准确分型,因此引入了「未分类糖尿病」。这是一个暂时的类别,因为对于大多数在诊断时被贴上这种标签的人来说,可以在诊断后的某个时候被确诊为合适的类型。

根据版中国2型糖尿病防治指南,对于不能明确分类的糖尿病可以先做一个临时性分类以指导治疗,然后依据对治疗的反应以及随访观察其临床表现,再重新评估、分型,糖尿病的精确诊断仍然存在困难。当患者血糖达到糖尿病诊断标准而又不能准确分型时,则可以诊断为未分类糖尿病。关于此类型糖尿病,其在处理上与既往一致,依旧是继续对糖尿病进行分类尝试,以支持适当的管理决策。

三:孩子出现哪些症状,需要怀疑糖尿病?

如果孩子出现烦渴、多尿、体重减轻、精神不振、倦怠乏力等体质显著下降症状,甚至出现不明原因的嗜睡、昏迷的表现都要及时就医。

其次患儿长期肥胖、超重等情况也请及时就医降低患儿糖尿病的患病几率。

温馨小贴士:如何简单识别糖尿病患儿检查单

尿液检查:1——尿糖;尿糖一般定性为阳性,尿糖可间接反映患儿血糖控制情况。

2——尿酮体;糖尿病伴有酮症酸中毒时呈阳性。

血液检查:1——有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平≥11.1mmol/L

2——空腹血糖≥7.0mmol/L

儿童糖尿病在治疗护理等方面与成人糖尿病还是有着很大的区别,其主要有家长参与治疗和护理,如果护理不当很容易影响儿童的生长发育,因此家长了解儿童糖尿病的特点及分型,对于积极治疗至关重要。只有正确认识糖尿病,保证治疗方案的顺利进行,才可以最大限度的保证孩子健康快乐的成长与生活。

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